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2016年9月28日 星期三

你嘴巴好臭!


作者:姚泓汎



「醫生,我有口臭,是不是牙周病!」

「醫生,我去吸牙縫都會有臭臭的味道耶!」

臨床上很常遇到因為口臭求診的病患,而治療口臭首先要知道口臭的原因,可以分成三類:(部分內容整理自新竹馬偕醫院耳鼻喉科朱立箴醫師部落格:我有口臭!)


生理性


生理性口臭多半是暫時性口臭,例如:

  • 剛睡醒時嘴巴氣味較差,因為睡覺時口水分泌變少,口腔自我清潔的能力也比較差,細菌易孳生,但在刷牙之後就可以改善。
  • 吃了重口味食物,如大蒜,或容易發酵的食物,如牛奶,如果能養成餐後刷牙的習慣就可以改善。
  • 菸、酒、檳榔都可能造成口腔異味的產生,戒除後就可以改善。
  • 許多藥物如抗組織胺、利尿劑等,會有口乾的副作用,因為口水分泌減少所造成,在停藥後就可以改善。


心理性


覺得自己有口臭問題,但實際上並沒有,可能和精神因素有關。


病理性


口腔疾病


口臭有八到九成是口腔疾病所引起的,建議先尋求牙醫師的幫助。

  • 若是牙周病,要接受牙周病治療。
  • 若是蛀牙,要做蛀牙填補或根管治療。
  • 若是不合適的假牙,要拆除舊假牙重新製作。
  • 若是清潔不當的活動假牙,要徹底執行假牙清潔和保養。

呼吸道疾病


如鼻竇炎、鼻咽癌。若非口腔和牙齒的問題,則可以在尋求耳鼻喉科醫師的幫忙。

消化道疾病


如胃食道逆流,也可能產生口中異味。

全身性疾病


糖尿病、腎臟病、肝病等疾病都可能造成口中異味。


如何改善口臭


首先要保持良好的口腔衛生,避免口腔細菌孳生,多喝水以及維持正常作息和飲食。

如果問題還是存在,則先尋求牙醫師的協助,假查是否是口腔和牙齒的疾病,找出病因並且完成治療。

如果排除口腔和牙齒的疾病,則可以尋求耳鼻喉科醫師的協助,檢查是否是呼吸道的疾病,找出病因並且完成治療。

如果問題依然存在,則必須考慮是全身性疾病或心理性因素。